Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η ασπιρίνη σε μικρή δόση (100mg ή και μικρότερη) είναι ένα πολύ σημαντικό φάρμακο για την καρδιά. Μελέτες που την συνέκριναν με placebo -εικονικό φάρμακο- και περιελάμβαναν περίπου 100.000 φαινομενικά υγιείς άνδρες και γυναίκες, έδειξαν ότι:
Στους άνδρες, η καθημερινή λήψη ασπιρίνης μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής κατά 1/3.
Στις γυναίκες, η καθημερινή λήψη ασπιρίνης μειώνει το ποσοστό εμφάνισης εγκεφαλικού κατά 17%.
Ανδρες και γυναίκες υψηλού κινδύνου που ίσως χρειάζονται θεραπεία με ασπιρίνη
Θεωρείστε υψηλού κινδύνου εάν έχετε υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό εξαιτίας θρόμβου, γνωστή στένωση των αρτηριών (αθηροσκλήρωση) στην καρδιά, στα κάτω άκρα ή στις καρωτίδες, διαβήτη, οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου, πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, κάπνισμα, παχυσαρκία, και υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και χαμηλή «καλή» HDL χοληστερόλη.
Οι άνθρωποι με γνωστή καρδιακή νόσο είναι ξεκάθαρο ότι ωφελούνται από τη λήψη ασπιρίνης, όμως δεν πρέπει να αρχίσουν να τη λαμβάνουν από μόνοι τους. Είναι απαραίτητο να μιλήσουν πρώτα με τον γιατρό τους, για να διαπιστώσουν αν έχουν αυξημένο κίνδυνο για αιμορραγία.
Ανδρες και γυναίκες με χαμηλή επικινδυνότητα που ίσως δεν χρειάζονται θεραπεία με ασπιρίνη
Οι ασθενείς χαμηλού κινδύνου περιλαμβάνουν άντρες κάτω των 40 ετών και γυναίκες κάτω των 50 ετών χωρίς παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο.
Μελέτες 6 χρόνων παρακολούθησης χιλίων ατόμων υψηλού κινδύνου έχουν δείξει ότι η καθημερινή λήψη ασπιρίνης προλαμβάνει 3 στα 4 σοβαρά καρδιαγγειακά επεισόδια (καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικό ή καρδιαγγειακούς θανάτους). Ωστόσο, η ασπιρίνη θα προκαλέσει περίπου 3 γαστρορραγίες, που θα είναι επικίνδυνες για τη ζωή.
Χαμηλού-μέσου κινδύνου: η επιλογή σας για τη θεραπεία με ασπιρίνη
Οπως είπαμε, όσοι ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη και όσοι ανήκουν σε ομάδες χαμηλού κινδύνου δεν πρέπει. Τι συμβαίνει όμως, με όσους ανήκουν στην ομάδα μέσου κινδύνου; Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει το επίπεδο κινδύνου στο οποίο βρίσκεστε, βασιζόμενος στους παρακάτω παράγοντες:
1. Το ιατρικό ιστορικό σας.
2. Την ηλικία.
3. Το κάπνισμα.
4. Την υψηλή αρτηριακή πίεση.
5. Επίπεδα ολικής και «καλής» χοληστερόλης.
6. Κληρονομικό ιστορικό καρδιακών παθήσεων σε κοντινούς συγγενείς.
Ασπιρίνη: διαφορετικά οφέλη για άνδρες και γυναίκες
Οσον αφορά εγκεφαλικό και καρδιακή προσβολή, οι άνδρες και οι γυναίκες δεν είναι το ίδιο. Οι γυναίκες εμφανίζουν καρδιαγγειακές παθήσεις αργότερα από ό,τι οι άνδρες, και συνήθως γύρω στα 70 χρόνια, αρκετά μετά την εμμηνόπαυση. Τα συμπτώματα της ασθένειάς τους και η επιβίωσή τους είναι πολύ διαφορετικά από αυτά των ανδρών.
Για πολλές γυναίκες, αυτή η διαφορά σημαίνει ότι ο κίνδυνος για καρδιακή νόσο δεν αιτιολογεί τη λήψη ασπιρίνης μέχρι να φτάσουν σε μεγάλη ηλικία. Ωστόσο, ο κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη λήψη ασπιρίνης αυξάνεται επίσης με την πάροδο της ηλικίας και κάνει τη λήψη της σχετικής απόφασης ακόμη πιο περίπλοκη.
Και οι γυναίκες είναι διαφορετικές από τους άνδρες στην αντίδραση που έχει ο οργανισμός τους στη λήψη ασπιρίνης. Σύμφωνα με στοιχεία:
*Σε υγιείς άνδρες φαίνεται ότι η ασπιρίνη προλαμβάνει την καρδιακή προσβολή αλλά όχι τα εγκεφαλικά.
*Σε υγιείς γυναίκες κάτω των 65 ετών, η ασπιρίνη προλαμβάνει τα εγκεφαλικά αλλά όχι την καρδιακή προσβολή.
*Σε υγιείς γυναίκες άνω των 65 ετών, η ασπιρίνη φαίνεται να προλαμβάνει την καρδιακή προσβολή το ίδιο όπως και στους άνδρες.
Γενικά, σε υγιείς γυναίκες κάτω των 65 ετών, η ασπιρίνη δεν ενδείκνυται. Και πάλι, πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας